自闭症患病率逐年升高？家长们不要恐慌——

自闭症患病率逐年升高的趋势，让不少家长感到恐慌。

越来越多的孩子被诊断患有自闭症，是否意味着自闭症本身变得更加普遍了呢？

其实，自闭症患病率的升高，夹杂了很多因素，并不一定意味着自闭症本身更加普遍。

根据美国疾病控制预防中心（CDC）最新一次发布的自闭症患病率的报告。

美国8岁儿童孤独症患病率跃升至2.76%，即每36个8岁儿童中就有1个患有孤独症。

而2000年，也就是CDC最开始记录该数据的一年，这个数字是150个8岁儿童中有1个患有孤独症。20年来，自闭症的患病率急剧攀升，超过了4倍。

另一方面，根据世界卫生组织的数据，基于全球统计数据，大约有百分之一的儿童患有自闭症。

虽然存在关于自闭症患病率的统计数据，但各个研究的情况各不相同，并且对于自闭症的真正普遍程度还没有全球医学共识。在一些国家，关于自闭症患病率的数据很少甚至没有。

同时，这些估计的准确性很难说。疾病预防控制中心的估计基于学校和医疗记录，这可能会漏掉没有记录的儿童或症状不太明显的儿童。

越来越多的人被诊断出患有自闭症，部分原因是自闭症定义的扩大。
“婴儿自闭症”一词最初由利奥·坎纳 (Leo Kanner) 于 1943 年创造，用来形容那些似乎不善于社交的儿童。从那时起，自闭症的临床定义发生了变化。
在美国，过去几十年来，临床医生一直使用《精神疾病诊断和统计手册》(DSM)来诊断精神和发育状况，DSM 的每个新版本都包含更新的条件定义。
以下是 DSM 对自闭症定义多年来的变化：
1980年：自闭症首次出现在DSM中。为了获得诊断，孩子需要满足 6 个标准。
1987年：新版DSM扩大了诊断标准。为了符合诊断，儿童需要满足 16 条标准中的 8 条。
1994 年：DSM 扩大了自闭症的定义，将阿斯伯格综合症纳入其中。
2013 年：DSM-5 将自闭症、阿斯伯格综合症和未另行指定的广泛性发育障碍 (PDD-NOS) 归类为单一诊断，即自闭症谱系障碍。
DSM-5-TR 在美国使用，而非全球使用，但与最新版本的DSM一样，世界卫生组织制定的第11版国际疾病分类（ICD-11）扩大了自闭症的定义。
现在，ICD-11 包括阿斯伯格综合症、儿童崩解性障碍 (CDD) 以及自闭症类别内的其他发育障碍。
自闭症如今似乎比 80 年代更常见，但要知道，自闭症的定义在过去40多年中发生了很大变化。

2006 年，美国儿科学会 (AAP)建议在 18 个月和 24 个月大时，对所有儿童进行例行儿科医生就诊，以筛查自闭症。
如今，他们建议所有儿童在 9、18 和 30 个月大时接受发育迟缓筛查。
目前尚不清楚这一建议得到了多大程度的遵守，但它可能会导致更多的幼儿被诊断，尤其是那些症状不太明显的儿童。
而在我国，目前也有多地出台孤独症筛查政策，积极倡导孤独症的早期筛查。
北京市卫健委今年发布《北京市0-6岁儿童孤独症核心知识十条》，为0-6岁儿童提供免费孤独症筛查服务：
北京市基层医疗卫生机构在0-6岁儿童健康体检的同时，对所有儿童提供免费的孤独症初筛服务。北京市各区妇幼保健院对初筛异常儿童提供免费复筛服务。家长应积极主动带儿童接受孤独症筛查。

英国一项研究发现，1998 年至 2018 年间，英国被诊断患有自闭症的人数呈指数增长 787%。
自闭症诊断增加最快的群体是女性和成年人。
研究人员表示，这表明意识的增强可能导致诊断数量的增加。
正因为对自闭症意识的加强，家长和老师可能会注意到以前没被他们注意到的自闭症迹象，这可能会促使他们帮孩子寻求诊断。
同时，虽然自闭症以前被认为是影响儿童的疾病，但现在越来越多人关注到成人自闭症。成年人可能会更多地了解自闭症，发现自己符合诊断标准，并自行寻求诊断。

2021年一项研究表明，早产儿更容易被诊断出患有自闭症，而且出生越早，患自闭症的可能性就越大。
医学进步意味着早产儿更有可能存活过新生儿期，这可能导致更多的自闭症婴儿存活到童年。

认为自闭症更常见，也可能因为我们只是对其进行了更多的讨论。
我们生活在一个信息时代，查找自闭症的资料比以往任何时候都容易，社交媒体的存在也意味着更多自闭症患者的故事得到了分享。